보톡스와 필러란?모든약은 독이다 < 오피니언 < 연재 < 기사본문 메디칼업저버


너무 불편하신 경우에는 병원으로 내원하셔서 원장님과 진료 후 적절한 조치를 취하면 조금 더 빨리 회복됩니다. 육안이나 촉진만으로는 근육의 크기나 두께, 더 나아가 지방층의 두께를 확인 할 수 없습니다. 정확한 부위에 최적화된 용량으로 시술하여 안전하게 진행하고 이후 부작용을 줄일 수 있도록 초음파 진단을 거쳐 주사 시술을 진행하고 있습니다. 요즘 얼굴 주름을 제거하기 위해 가장 많이 시술되고 있는 것이 보툴리눔 톡신 Type A(이하 보톡스)와 필러의 사용일 것이다. 그 이유는 시술이 비교적 간단하고, 시술법만 잘 지킨다면 안전하고, 즉각적인 효과가 나타나기 때문에 그럴 것이다.


나머지 2명은 우울증상이 감소됐고, 이중 한사람은 두번째 라운드의 전기충격요법을 받지 않을 수 있었다. 미국 조지워싱턴의대 Eric Finzi 교수팀은 소규모 환자를 대상으로 양미간(glabellar region)과 코 윗쪽에 보톡스를 주사하고, 두가지 사례(CASE)로 나눠 연구를 진행했다. 얼굴 노화는 피부 탄력이 떨어지면서 피부가 처지고, 곳곳에 주름이 생기고 볼륨이 빠지는 등의 변화를 일으킨다.


주름 없는 탱탱한 동안 얼굴을 오래도록 유지하고 싶다면 보툴리눔톡신 시술로 간편하게 해결할 수 있다. 단 시술 만족도를 높이기 위해서는 의료진과의 충분한 상담 진행과 현명한 제품 선택이 중요하다는 것을 잊지 말자. 그러나 20년 이상 시술 경험을 가진 안희태 예미원 피부과 원장은 "적정 용량과 기간에 보톡스를 사용하면 오래 사용해도 효과가 떨어지거나, 얼굴이 변형되지 않고, 독성으로 위험하지 않다"고 말했다. 최근에는 사각턱 교정 목적으로 턱주변에 시술하여 갸름한 얼굴을 유도하는 방법으로도 많이 사용됩니다. 4)임산부나 수유부는 아직 안전성이 확립되어 있지 않으므로 피해야하며 지속적으로 약물(항 생제, 아스피린, 비타민 E, 혈압약 등)을 복용하고 있거나 주사 할 부위에 염증이 있다면 의사와 미리 상의해야 합니다.


보톡스는 신경 독소인 보툴리눔 톡신을 이용한 시술로, 근육 속 신경전달물질인 아세틸콜린 분비를 억제하는 원리로 근육을 마비시킨다. 이영종 원장은 “시술 시간이 짧고, 시술 후 멍이나 부기 등도 적어 바쁜 직장인이나 주부, 학생 등도 부담 없이 외모 고민을 해결할 수 있어 선호된다.”라고 밝혔다. 상부 승모근의 중요한 역할인 머리와 목을 지지해 주는 역할이 줄어들기 때문에 허리로 부담이 커질 수 있으며, 보톡스 시술을 필요 이상으로 맞거나 짧은 텀으로 맞았을 때 생기는 내성 문제 등이 있을 수 있어요.


다만, 국소적으로 주사한 경우 멍이라든지, 부종 등의 경미한 부작용이 경우에 따라 나타나지만, 대개의 경우 일시적인 현상으로 시간이 지나면서 사라지는 경우가 대부분입니다. 필러는 피부 속의 일정 공간을 물리적으로 차지하게 되는데 그 과정에서 혈관을 심하게 누르거나 심지어 혈관 속에 들어가 혈액순환을 막으면 그 원위부 쪽으로 혈관 허혈이 유발되고 괴사에 빠지게 된다. 예상 소요 시간은 10~30분으로 추정되나, 환자 상태 및 시술 진행 상황에 따라 변경될 수 있습니다. 개인마다 이목구비에 어울리는 얼굴형이 있으며, 턱라인의 모양에 따른 치료방법도 다릅니다. 대전둔산 샤인톡스에서는 이러한 다양한 유형에 따른 시술을 추천드립니다. 제오민은 기존제품과 달리 항체 생성을 유발하는 불필요한 복합 단백질을 제거한 순수 톡신으로 내성 발생의 가능성이 적은 보톡스 제품입니다.


음주나 흡연이 주입된 보톡스에 영향을 미친다는 연관성은 확인되지 않아요. 다만 인체에 약물을 투입하는 과정이 있으므로 염증 등을 우려하여 음주나 흡연을 자제할 것을 권하고 있는데요. 이번 조사 결과 20대의 보톡스 시술 빈도 및 용량이 제일 높았던 것으로 조사됐다. 20대의 70.3%가 6개월 이내 주기로 보톡스를 반복적으로 시술받고 있으며, 이들이 정기적으로 시술받는 부위는 사각턱이 56.3%로 가장 많았다. 이번 설문조사는 보톡스 시술 경험이 있는 소비자 500명을 대상으로 진행됐으며, 전체 응답자의 50.6%가 생애 첫 미용시술로 보톡스를 꼽았으며, 가장 선호하는 보톡스 시술 부위는 사각턱인 것으로 조사됐다. 보톡스 부작용의 위험을 최소화하기 위해서는 경험이 풍부하고 자격을 갖춘 의료진에게 시술을 받는 것이 중요합니다.


A사 제품을 20유닛으로 사용했을 때 만족스러운 결과를 얻었다면 B사 제품은 30유닛으로 써야 동일한 결과를 얻을 수 있다는 것. 안 원장은 "보톡스를 미용적으로 쓸 때는 '확산'이 중요하다"고 했다. 얼굴 근육이 오밀조밀하게 뭉쳐 있어 보톡스가 해당 근육에서 얼마나 퍼지냐에 따라 영향을 미칠 수 있다는 것이다. 안 원장은 "보톡스를 맞으면 얼굴이 풍선처럼 부어오르는 변형이 있지 않냐고 우려하는 분들이 있는데 보톡스는 체내에 남지 않고, 의학적으로 보톡스만 맞아서는 그렇게 변할 수 없다"고 했다.


더모톡신은 ‘스킨보톡스’라고도 불리는 것처럼 근육이 아닌 피부층에 약물을 주입하는 방식으로 이뤄진다. 일반적인 보툴리눔톡신 시술이 근육층을 타깃하는 것과 달리 얼굴 전체 피부층에 톡신을 소량씩 촘촘하게 주사하는 만큼 보다 자연스럽게 주름을 완화할 수 있다. 또 모공 축소, 과다색소침착 치료, 리프팅 등의 다양한 효과로 피부를 매끄럽고 맑게 만들어주는 것은 물론 얼굴 윤곽을 개선하는 데도 도움을 받을 수 있다. 안 원장은 보톡스 시술 후 미간 주름 치료 개선 평가에서 "1차 시술 보다는 2, 3차 시술에서 더 좋은 효과를 나타낸다는 결과도 있다"고 말했다. 1회 투여 시 효과는 4개월 지속됐고 2,3차 반복 시술 시 그 효과가 점진적이고 지속적으로 향상됐다는 것이다.


최근의 보튤리눔 톡신 A의 치료의 초점은 얼굴 주름을 펴는 것만이 아니라 생기 있는 얼굴을 만드는 것이다. 치료의 최대 목표는 자연스러운 얼굴 표정을 최대한 살리는 것이며, 최소한의 용량으로 확실한 효과를 나타내는데 있다. 주름살 치료제로 유명한 '보톡스'는 뛰어난 안전성으로 세계에서 가장 인기있는 치료방법으로 안검경련, 안면경련, 뇌성마비 근육조절 치료에도 많이 이용되고 있으며, 최근에는 다한증 치료, 사각턱 교정 등으로 적응증이 확대되고 있다. 국내 제약사 역시 이제는 단순히 하나의 보툴리눔 톡신이 아닌 '새로운 개념의 제품'이라는 이미지를 위해 기술 개발에 나서고 있다. 파마리서치바이오는 바이오시밀러 개념의 보툴리눔 톡신인 'PRB-002'를 근육강직 치료용 톡신 제제로 만들기 위한 준비를 지속하고 있다. 신경근 접합부에서 신경전달물질인 아세틸콜린의 방출을 억제해, 신경전달물질에 의한 근육 수축/이완 및 신경 통증을 차단하는 기전을 가진 이 개량 톡신은 2019년 제조공정을 확립한 이후 상업화를 위한 최적화 과정을 밟고 있다.


그간 엘러간이 판매해왔으나 지난 5월 1일자로 한국애브비-한국엘러간 합병에 따라 '애브비 보톡스'로 판매되고 있다. 애브비 보톡스는 '보툴리눔 톡신 A형'으로 제조사별로 공정 과정이 다르기 때문에 의료 현장에서는 제품별로 효능과 안전성이 같지 않다고 본다. 보톡스는 지난 1989년 미국에서 성인 안검경련과 사시 적응증을 대상으로 최초로 승인된 보툴리눔 톡신 제제다.


또한 캐루터스 박사는 "보톡스 시술 1주 후에 레이져 박피술을 실시한 경우 보톡스를 단독 주사한 경우에 비해 훨씬 효과가 뛰어나고 오래 지속되며, 특히 굵은 주름에는 놀라운 효과를 보인다"며 CO2 레이져와 보톡스 병용술에 대해 소개했다. "다만 레이져로 시술할 경우 일주일 정도의 회복기간이 필요하기 때문에 약간의 불편함이 따른다"고 밝혔다. 이용자는 언제든지 등록되어 있는 자신의 개인정보를 조회하거나 수정할 수 있으며 가입해지를 요청할 수도 있습니다. 연기자는 자신의 연기에 생명을 더하기위해 표정을 관리해야 하고 이미지를 관리해야 합니다. 따라서 미용적 시술이나 메디컬 스킨케어로 이미지를 관리해 나가는 것은 대중앞에서는 프로 연기자의 책임이기도 하다고 봅니다.

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